VISKEN QUINZE, comprimé sécable

Mises en garde Ne jamais interrompre brutalement le traitement chez les angineux : l'arrêt brusque peut entraîner des troubles du rythme graves, un infarctus du myocarde ou une mort subite. L’association de ces médicaments avec du diltiazem, du vérapamil, du bépridil est déconseillée (voir rubrique 4.5). Précautions d'emploi Arrêt du traitement : le traitement ne doit pas être interrompu brutalement, en particulier chez les patients présentant une cardiopathie ischémique. La posologie doit être diminuée progressivement, c'est-à-dire idéalement sur une à deux semaines, en commençant en même temps, si nécessaire, le traitement substitutif, pour éviter une aggravation de l'angor. Insuffisance cardiaque : chez l'insuffisant cardiaque contrôlé par le traitement et en cas de nécessité, le pindolol sera administré à très faibles doses progressivement croissantes et sous surveillance médicale stricte. Bradycardie : si la fréquence s'abaisse au-dessous de 50-55 pulsations par minute au repos et que le patient présente des symptômes liés à la bradycardie, la posologie doit être diminuée. Bloc auriculo-ventriculaire du premier degré : étant donné leur effet dromotrope négatif, les bêta-bloquants doivent être administrés avec prudence aux patients présentant un bloc auriculo-ventriculaire du premier degré. […]

Grossesse Les études chez l'animal n'ont pas mis en évidence d'effet tératogène. En l'absence d'effet tératogène chez l'animal, un effet malformatif dans l'espèce humaine n'est pas attendu. En effet, à ce jour, les substances responsables de malformations dans l'espèce humaine se sont révélées tératogènes chez l'animal au cours d'études bien conduites sur deux espèces. En clinique, aucun effet tératogène n'a été rapporté à ce jour et les résultats d'études prospectives contrôlées avec quelques bêta-bloquants n'ont pas fait état de malformations à la naissance. Chez le nouveau-né de mère traitée, l'action bêta-bloquante persiste plusieurs jours après la naissance et peut se traduire par une bradycardie, une détresse respiratoire, une hypoglycémie ; mais le plus souvent, cette rémanence est sans conséquence clinique. Il peut néanmoins survenir, par réduction des réactions cardiovasculaires de compensation, une défaillance cardiaque nécessitant une hospitalisation en soins intensifs (voir rubrique 4.9), tout en évitant les solutés de remplissage (risque d'OAP). En conséquence, ce médicament, dans les conditions normales d'utilisation, peut être prescrit pendant la grossesse si besoin. En cas de traitement jusqu'à l'accouchement, une surveillance attentive du nouveau-né (fréquence cardiaque et glycémie pendant les 3 à 5 premiers jours de vie) est recommandée. […]

Les effets indésirables sont classés par fréquence, comme suit : très fréquent ( ³ 1/10) ; fréquent ( ³ 1/100, ³ 1/1000, ³ 1/10 000, Affections cardiaques Fréquence indéterminée : Bradycardie, sévère le cas échéant, Ralentissement de la conduction auriculo-ventriculaire ou intensification d’un bloc auriculo-ventriculaire existant, Insuffisance cardiaque. Affections vasculaires Fréquence indéterminée : Chute tensionnelle, Syndrome de Raynaud, Refroidissement des extrémités, Aggravation d’une claudication intermittente existante. Affections gastro-intestinales Fréquence indéterminée : Gastralgies, Nausées, Vomissement. Affections psychiatriques Fréquence indéterminée : Insomnie, Cauchemars. Affections respiratoires, thoraciques et médiastinales Fréquence indéterminée : Bronchospasme. Affections métaboliques et nutritionnelles Fréquence indéterminée : Hypoglycémie. Affections de la peau et du tissu sous-cutané Fréquence indéterminée : éruption cutanée y compris éruption psoriasiforme. Affections du système immunitaire Fréquence indéterminée : Syndrome lupique. Affections des organes de reproduction et du sein Fréquence indéterminée : Impuissance. Troubles généraux Fréquence indéterminée : Asthénie. […]