SYNACTHENE 0,25 mg/1 ml, solution injectable
solution injectable · ALFASIGMA (ITALIE)
L'ANSM signale ce médicament comme « Remise à disposition » depuis le 22/07/2026 (mise à jour le 24/07/2026). En cas de difficulté à vous procurer ce traitement, parlez-en à votre pharmacien ou votre médecin : une alternative ou un équivalent existe souvent.
Détail officiel ANSMComposition & identité
SMR importantService médical rendu (important) — évaluation par la Haute Autorité de santé (HAS). Le service médical rendu par SYNACTHENE et SYNACTHENE RETARD reste important dans les indications de l’AMM. ;
Notice essentielle
7 rubriques · ANSMSource : le résumé des caractéristiques du produit publié par l'ANSM.Lire la notice officielle
L'essentiel de chaque rubrique est résumé ci-dessous. Dépliez celle qui vous concerne.
Indications· Indication thérapeutiqueIndications — dans quels cas est-il utilisé ?
· Indication thérapeutique : traitement de 2 ème intention du syndrome de West (ou spasmes infantiles), en cas d’inefficacité des traitements corticoïdes par voie orale. · Indication diagnostique : exploration dynamique de la corticosurrénale, notamment en cas de déficit corticosurrénalien ou de déficit en 21 b hydroxylase.
Posologie & administrationEN ENDOCRINOLOGIE · Indication diagnostiquePosologie & mode d'administration
EN ENDOCRINOLOGIE · Indication diagnostique : exploration dynamique de la corticosurrénale, notamment en cas de déficit corticosurrénalien ou de déficit en 21 b hydroxylase. Test au Synacthène 60 minutes Ce test est basé sur la mesure de la concentration plasmatique du cortisol et de celle de la 17-hydroxy-progestérone en cas de suspicion de bloc enzymatique, immédiatement avant et exactement à 30 et à 60 minutes après l'injection de 0,25 mg (1 ml) de Synacthène IM ou IV. En cas d’insuffisance surrénalienne, la cortisolémie de base est basse ou effondrée et la réponse à la stimulation est nulle ou faible (en général En cas de bloc enzymatique en 21 b hydroxylase, la 17-hydroxyprogestérone plasmatique est normale ou élevée à l’état basal et est très élevée 1 heure après l’injection de Synacthène 0,25 mg (en général > 10ng / 100 ml). Dans le cadre d’une recherche de ce déficit chez une femme, le test est à réaliser en phase folliculaire précoce. EN NEUROLOGIE · Traitement de 2ème intention du syndrome de West (ou spasmes infantiles), en cas d’inefficacité des traitements corticoïdes par voie orale. Chez l'enfant, la posologie est de 0,1 mg/kg/jour pendant 15 jours puis une diminution progressive des doses sur 15 jours doit être effectuée jusqu’à une posologie de 0,8 mg/jour. Synacthène 0,25 mg/1 ml est adapté au traitement du nouveau-né. […]
Contre-indicationsEN ENDOCRINOLOGIE ET EN · hypersensibilité à la · troubles de la coagulation…Contre-indications — quand ne pas le prendre
EN ENDOCRINOLOGIE ET EN NEUROLOGIE Ce médicament est généralement contre-indiqué dans les situations suivantes : · hypersensibilité à la substance active ou à l’un des excipients mentionnés à la rubrique 6.1 ; · troubles de la coagulation en cas d’injection intramusculaire. EN NEUROLOGIE Ce médicament est généralement contre-indiqué dans les situations suivantes : · tout état infectieux ; · certaines viroses en évolution (notamment hépatites, herpès, varicelle, zona) ; · états psychotiques encore non contrôlés par un traitement ; · vaccins vivants. Ce médicament NE DOIT GENERALEMENT PAS être utilisé en association avec les médicaments donnant des torsades de pointes (cf. rubrique 4.5).
Mises en gardeMises en garde EN ENDOCRINOLOGIE ET EN NEUROLOGIE · Le tétracosactide peut entraîner des…Mises en garde & précautions d'emploi
Mises en garde EN ENDOCRINOLOGIE ET EN NEUROLOGIE · Le tétracosactide peut entraîner des réactions allergiques surtout chez des malades présentant une affection allergique, un asthme ou des antécédents familiaux d'asthme, une urticaire, une dermatite atopique. Dans de rares cas, elles peuvent être graves et se traduire par des réactions anaphylactiques survenant en général dans les 30 minutes qui suivent l'injection. EN NEUROLOGIE · En cas d’ulcère gastro-duodénal, la corticothérapie n’est pas contre-indiquée si un traitement anti-ulcéreux est associé. · En cas d’antécédents ulcéreux, la corticothérapie peut être prescrite, avec une surveillance clinique et au besoin fibroscopique. · La corticothérapie peut favoriser la survenue de diverses complications infectieuses dues notamment à des bactéries, des levures et des parasites. La survenue d’une anguillulose maligne est un risque important. Tous les sujets venant d’une zone d’endémie (régions tropicale, subtropicale, sud de l’Europe) doivent avoir une recherche coprologique et un traitement éradicateur systématique avant la corticothérapie. Les signes évolutifs d’une infection peuvent être masqués par la corticothérapie. Il importe, avant la mise en route du traitement, d’écarter toute possibilité de foyer viscéral, notamment tuberculeux, et de surveiller, en cours de traitement l’apparition de pathologies infectieuses. […]
Interactions médicamenteusesAssociations déconseillées + Médicaments donnant des torsades de pointesInteractions avec d'autres médicaments
Associations déconseillées + Médicaments donnant des torsades de pointes : astémizole, bépridil, érythromycine IV, halofantrine, pentamidine, sparfloxacine, sultopride, terfénadine, vincamine. Utiliser des substances ne présentant pas l’inconvénient d’entraîner des torsades de pointe en cas d’hypokaliémie. Associations faisant l'objet de précautions d’emploi + Acide acétylsalicylique par voie générale et par extrapolation autres salicylés Diminution de la salicylémie pendant le traitement par la corticothérapie, par augmentation de l’élimination des salicylés. Risque de surdosage salicylé après l’arrêt du traitement corticoïde. Adapter les doses de salicylés pendant l’association et après l’arrêt du traitement par la corticothérapie. + Antiarythmiques donnant des torsades de pointes amiodarone, brétylium, disopyramide, quinidiniques, sotalol. L’hypokaliémie est un facteur favorisant de même que la bradycardie et un espace QT long préexistant. Prévenir l’hypokaliémie, la corriger si besoin ; surveiller l’espace QT. En cas de torsade, ne pas administrer d’antiarythmique (entraînement électrosystolique). + Anticoagulants oraux Impact éventuel de la corticothérapie sur le métabolisme de l’anticoagulant oral et sur celui des facteurs de la coagulation. […]
Grossesse & allaitementIl n’y a pas de données fiables de tératogénèse chez l’animalGrossesse & allaitement
Grossesse Il n’y a pas de données fiables de tératogénèse chez l’animal. En clinique, il n’existe pas actuellement de données suffisamment pertinentes pour évaluer un éventuel effet malformatif ou foetotoxique du tétracosactide lorsqu’il est administré pendant la grossesse. En conséquence, l’utilisation de ce médicament ne doit être envisagée au cours de la grossesse que si nécessaire, c’est-à-dire dans le respect de l’indication validée. Allaitement Le tétracosactide étant détruit au niveau intestinal, le nourrisson n’est pas exposé aux effets pharmacologiques de la molécule. En conséquence, l’allaitement est possible.
Effets indésirablesLe tétracosactide peut entraîner tous les effets secondaires de la corticothérapie ainsi…Effets indésirables
Le tétracosactide peut entraîner tous les effets secondaires de la corticothérapie ainsi que certains effets allergiques propres. EN ENDOCRINOLOGIE ET EN NEUROLOGIE Le tétracosactide peut provoquer des réactions d’hypersensibilité graves chez les sujets allergiques (choc anaphylactique) (cf. rubrique 4.4). EN NEUROLOGIE · Désordres hydro-électrolytiques : hypokialémie, alcalose métabolique, rétention hydrosodée, hypertension artérielle, insuffisance cardiaque congestive. · Troubles endocriniens et métaboliques : syndrome de Cushing iatrogène, inertie de la sécrétion d’ACTH, diminution de la tolérance au glucose, révélation d’un diabète latent, arrêt de la croissance chez l’enfant, irrégularités menstruelles. · Troubles musculosquelettiques : atrophie musculaire précédée par une faiblesse musculaire (augmentation du catabolisme protidique), ostéoporose, fractures pathologiques en particulier tassements vertébraux, ostéonécrose aseptique des têtes fémorales. · Troubles digestifs : ulcères gastroduodénaux, ulcération du grêle, perforations et hémorragies digestives, des pancréatites aiguës ont été signalées, surtout chez l’enfant. · Troubles cutanés : acné, purpura, ecchymose, hypertrichose, retard de cicatrisation. · Troubles oculaires : certaines formes de glaucome et de cataracte. […]
Extraits de la notice officielle (RCP) publiée par l'ANSM. Information à titre indicatif — ce n'est pas un avis médical et ne remplace ni la notice complète ni l'avis de votre médecin ou pharmacien.
Ce prix est le prix français, tel que publié par la base publique. Il ne s'applique ni à l'export, ni hors du régime français de remboursement.
Ce qu'il vous reste vraiment à payer
Détail : prix 8,46 € = 4,50 € (Sécu) + 2,96 € (ticket modérateur, couvert par une bonne mutuelle) + 1,00 € (franchise médicale, jamais remboursée).
Calcul pour un adulte assuré au régime général, avec un contrat de complémentaire responsable, hors dépassement. La franchise de 1 € par boîte n'est pas due par les moins de 18 ans, les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire ou de l'AME, les femmes enceintes à partir du 6ᵉ mois, ni au-delà de 50 € de franchises cumulées dans l'année. Elle n'est pas prise en charge par les complémentaires. Le calcul suppose que la base de remboursement de l'Assurance maladie est égale au prix affiché. Pour certains médicaments, notamment des génériques soumis à un tarif forfaitaire de responsabilité, la base est inférieure au prix et le reste à charge réel est alors plus élevé que celui indiqué ici.
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- Données BDPM (prix, taux, composition) : arrêtées au 19 octobre 2026
- Franchise médicale (paramètre réglementaire) : arrêtées au 29 juillet 2026
Source : Base de données publique des médicaments (BDPM), fichier CIS_CIP_bdpm.txt (base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr, Licence Ouverte). Prix et taux de remboursement des présentations remboursables. Prix de la présentation la moins chère commercialisée (1 ampoule(s) en verre de 1 ml). Le prix et le taux peuvent varier selon la présentation et l'indication ; ceci n'est pas un avis médical. En cas de doute, demandez à votre médecin ou pharmacien.