CYNOMEL 0,025 mg, comprimé sécable

Mises en garde spéciales Avant d’initier un traitement hormonal thyroïdien, les maladies ou affections suivantes doivent être exclues ou traitées : · coronaropathies, · angine de poitrine, · hypertension, · autonomie thyroïdienne. Ces maladies/affections doivent également être exclues ou traitées avant la réalisation d’un test de suppression thyroïdienne, sauf en cas d’autonomie thyroïdienne pouvant motiver la réalisation du test. Les hormones thyroïdiennes ne doivent pas être utilisées pour perdre du poids. Chez les patients euthyroïdiens, le traitement par hormones thyroïdiennes ne fait pas maigrir. Des doses substantielles peuvent provoquer des effets indésirables graves, voire potentiellement mortels. Les hormones thyroïdiennes à forte dose ne doivent pas être associées à certaines substances destinées à faire perdre du poids, comme les substances sympathomimétiques. CYNOMEL doit être introduit de façon très progressive chez les patients ayant une hypothyroïdie ancienne afin d’éviter toute augmentation soudaine des besoins métaboliques. Le traitement de substitution thyroïdienne pourrait accélérer la survenue d’une crise surrénalienne aiguë chez les patients ayant une insuffisance surrénale ou hypophysaire, en l’absence d’une corticothérapie adaptée. […]

Femmes en âge de procréer Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant le traitement par liothyronine. Grossesse Pendant toute la grossesse, la fonction thyroïdienne maternelle doit être maintenue impérativement à l’équilibre (afin notamment, de réduire le risque d’hypothyroïdie fœtale). Pour cela, la surveillance clinique et biologique doit être renforcée le plus précocement possible, dès la découverte de la grossesse et, poursuivie tout particulièrement pendant la 1 ère moitié de de la grossesse, afin d’adapter rapidement et régulièrement le traitement si nécessaire. La liothyronine en excès chez la mère pourrait entraîner une baisse excessive des concentrations de lévothyroxine maternelle par un mécanisme de rétrocontrôle négatif, ce qui pourrait altérer le développement cérébral du fœtus, avec un risque de troubles cognitifs chez l’enfant. Compte tenu de ce risque potentiel, l’hypothyroïdie maternelle au cours de la grossesse doit être traitée par lévothyroxine seule, qui est le traitement de référence. Dans tous les cas, il est recommandé d’effectuer un bilan thyroïdien du nouveau-né et de la mère. Par conséquent, en cas de désir de grossesse ou chez une femme enceinte, le traitement par CYNOMEL est contre-indiqué et doit être remplacé par une monothérapie de lévothyroxine. […]

Affections du système immunitaire Hypersensibilité. En cas d’hypersensibilité à la liothyronine ou à l’un des excipients contenus dans CYNOMEL, des réactions allergiques de la peau (éruption cutanée ou urticaire par exemple) et de la région des voies aériennes (dyspnée ou angiœdème par exemple) peuvent survenir. Affections du système nerveux Céphalées*, tremblements, hypertension intracrânienne (pseudotumeur cérébrale) notamment chez l’enfant. Affections psychiatriques Insomnie*, nervosité, agitation. Affections cardiaques Palpitations, tachycardie*, arythmies cardiaques, angor, infarctus du myocarde. Affections vasculaires Bouffées vasomotrices Affections gastro-intestinales Diarrhées*, vomissements*. Affections de la peau et du tissu sous-cutané Réactions cutanées allergiques (rares). Affections musculo-squelettiques et systémiques Faiblesse musculaire, crampes. Affections des organes de reproduction et du sein Irrégularités menstruelles. Affections endocriniennes Hyperthyroïdie. Troubles généraux et anomalies au site d’administration Intolérance à la chaleur, fièvre*. Troubles du métabolisme et de la nutrition Hypercalciurie chez l'enfant. Investigations Perte de poids*. […]